Sănătate

Polipoză endometrială: cauze ale simptomelor și tratamentului

Pin
Send
Share
Send
Send


În ciuda faptului că deseori această patologie este asimptomatică, în același timp, prezența acesteia este cauza majorității cazurilor de sângerare intrauterină. Detectarea precoce și tratamentul în timp util al polipului endometrial sunt, de asemenea, necesare datorită capacității unora dintre tipurile de a se transforma în tumori maligne, în special la femeile în vârstă.

cauzele

Polipii endometriali se pot dezvolta la femei de orice varsta, dar mai des dupa 35 de ani. Dintre toate patologiile ginecologice, ele se regăsesc la 5-25% (în funcție de date diferite), iar printre pacienții ginecologici din perioada postmenopauzală - în 39-70%, clasându-se printre primele patologii intrauterine totale.

Anumite cauze ale polipilor nu sunt pe deplin stabilite. Se presupune influența mai multor factori, dar sunt preferate următoarele teorii:

  1. Dezechilibrul hormonal al hormonilor sexuali - un exces de estrogen și o scădere (relativă sau absolută) a progesteronului în a doua fază a ciclului menstrual. Acest lucru poate apărea ca rezultat al tulburărilor funcționale sau organice ale sistemului glandelor endocrine (hipotalamus - hipofizare - ovare), ovarelor, sindromului metabolic, care este un complex de tulburări în sistemul endocrin și manifestat clinic prin obezitate, sindrom hipertensiv, diabet și modificări hiperplastice în endometru.
  2. Procesul inflamator cronic în cervix și uter, în apendicele uterului, cauzat de microorganisme patogene sau infecții condiționate, care este transmisă sexual.

Cauzele suplimentare și factorii de risc sunt:

  • vârsta după 35-40 de ani
  • tumorile ectopice producătoare de hormoni,
  • boli ale glandelor suprarenale, tiroidei și pancreasului (diabetul), în care există o încălcare a sintezei hormonilor steroizi,
  • prezența fibromioamelor și a endometriozei interne (adenomioză),
  • boli ale ficatului, ale tractului biliar și ale intestinelor, în care utilizarea și eliminarea excesului de estrogeni sunt perturbate,
  • utilizarea pe termen lung a glucocorticoidului și a hormonilor sexuali,
  • hipertensiune arteriala, obezitate, in care riscul de a dezvolta polipi creste de 10 ori,
  • stres psihologic negativ prelungit, stres și depresie,
  • tulburări ale stării imune a corpului, care este de o importanță deosebită pentru dezvoltarea recăderilor acestor formațiuni tumorale,
  • frecventă întreruperea artificială a sarcinii, în special instrumentală,
  • înlăturarea incompletă a placentei cu avort spontan sau după naștere (polipul placentar),
  • intervenția chirurgicală asupra uterului și a ovarelor, inclusiv chiuretajul diagnostic și terapeutic al uterului,
  • utilizarea pe termen lung a dispozitivului intrauterin,
  • un factor ereditar este prezența unor formațiuni asemănătoare tumorii la rudele de sex feminin,
  • combinație de factori de risc.

Tipuri de polipi endometriali

Ele reprezintă un neoplasm intrauterin local de natură benignă, asociat cu proliferarea patologică a celulelor funcționale sau bazale (germ) ale endometrului - căptușeala interioară a uterului.

Polipoza poate fi unică și multiplă (polipoză), se dezvoltă pe o mucoasă nemodificată sau pe fundalul altor procese hiperplastice (hiperplazia difuza sau focală a endometrului).

Tumorile diferă în funcție de dimensiune, formă și structură celulară. Valoarea lor poate fi de la un milimetru (1-2 mm) până la 10-80 mm sau mai mult. Forma este de obicei neregulată ovală sau rotunjită, iar formațiunile însăși pot fi alungite ca un con pe o bază mai largă sau pe tulpină, în care vasele sclerozate cu un perete gros sunt situate sub forma unei bobine.

Tipuri de polipi

Mucoasa uterică (endometrul) constă din două straturi - stratul bazal sau germen, care este situat direct pe miometru și extern sau funcțional, îndreptat spre uter și care conține un număr mare de celule glandulare și vase.

Stratul funcțional este cel mai susceptibil la modificări în funcție de ciclul menstrual și este respins din stratul bazal al endometrului în absența fertilizării, adică în timpul menstruației. Dacă respingerea în zona locală nu apare complet, se poate forma un polip funcțional al endometrului, care constă în principal din celule glandulare și nesemnificative ale celulelor stromale (suport).

În timpul ciclului menstrual, această formă tumorală suferă aceleași modificări ca întregul endometru. Cel mai adesea, se formează la femeile de vârstă reproductivă, în special la femeile tinere și rareori prezintă simptome.

Un alt tip de polip este placentar, format din lobii placentei, rămase după sarcină și naștere sau avort spontan.

Restul se formează în principal din celulele stratului bazal. Printre acestea se află și educația sub formă de creșteri glandulare sau glandulare chistice cu prezența transformării adenomatoase și fără ea. În plus, polipii din zona tubului uterin cel mai apropiat de uter (uter uterin) pot consta din celule endometriale sau epiteliale tipice membranei mucoase a orificiului intern al colului uterin.

Din punct de vedere histologic, aceste tumori sunt combinate în principal în următoarele tipuri morfologice principale (cu excepția celor descrise mai sus).

Polip endometrial fibros

Se formează în principal din celule fibroase de țesut conjunctiv. Poate conține fibre de colagen și numai singurele glande căptușite de celule epiteliale care nu funcționează. Vasele sunt, de asemenea, unice, caracterizate de ziduri sclerozate îngroșate.

Tip fibros tip glandular

Apare relativ rar la femeile de vârstă reproductivă și chiar mai puțin frecvent (de 2 ori) în perioada postmenopauză. În același timp, în comparație cu alte tipuri, formațiunile glandular-fibroase predomină la femeile cu un ciclu menstrual stabil.

Acestea constau în glande cu formă neregulată și lungimi diferite. Lumenele unor glande sunt întinse sub formă de chisturi sau expandate neuniform. Una dintre trăsăturile morfologice ale acesteia din urmă este neuniformitatea localizării lor în direcții diferite. Structurile structurale (de susținere) predomină.

În straturile superioare ale tumorii, stroma conține un număr mai mare de celule, iar în picior, în special mai aproape de bază, structura este mult mai densă și adesea constă din țesut fibros. Pereții vaselor de sânge sunt, de asemenea, sclerotici, îngroziți și plasați în zone diferite prin bobine. Fenomenele inflamației și tulburărilor circulatorii în formațiunile glandular-fibroase sunt mai frecvente decât în ​​altele.

Polip adenomatos endometrial

Acest tip este extrem de rar. Tumori mai frecvente cu adenomatoză focală. Acestea se caracterizează prin proliferarea abundentă a componentei glandulare pe tot parcursul polipului și prin creșterea focală intensă de la glande cu celule epiteliale modificate structural.

Împreună cu ele există straturi de structuri morfologice caracteristice tipului anterior. Glandele cu formă neregulată au dimensiuni mici. În lumenul lor există o tendință de a forma și / sau de a forma deja outgrowths de tipul de papile false.

Epiteliul glandular al formărilor adenomatoase se caracterizează prin polimorfism (heterogenitate, diversitate) cu un raport de afectare al nucleului și citoplasmei celulelor, prezența mitozelor (diviziuni) inclusiv a celor patologice. În piciorul formării asemănătoare tumorii există bile de vase cu pereți foarte groși. Polipii de acest tip sunt cei mai periculoși în ceea ce privește transformarea malignă în perioada postmenopauzală, în special în contextul tulburărilor metabolice și neuroendocrine.

Severitatea proliferării celulelor epiteliale în perioada de dispariție a funcțiilor sexuale ale corpului femeii și la femeile aflate în postmenopauză depinde de structura morfologică a polipului însuși, de structura histologică a mucoasei înconjurătoare, de modificările patologice concomitente în miometru și endometru.

În 95% din formațiunile polipoase postmenopauzale ale endometrului se dezvoltă pe fundalul proceselor atrofice din ultimul. Prin urmare, compoziția lor patologică nu corespunde cu cea din membrana mucoasă a uterului. Cel mai înalt grad de proliferare a epiteliului este observat atunci când formele adenomatoase și (puțin mai puțin) glandulare sunt combinate cu miome uterine, hiperplazie endometrială glandulară și adenomioză.

Aceste fapte au devenit motivul selecției formelor glandulare și, în special, adenomatoase în grupul caracterizat printr-un grad ridicat de risc de cancer uterin, adică sunt atribuite grupului bolilor precanceroase.

Simptomele polipului endometrial

În ciuda prezenței diferitelor forme, manifestările lor clinice sunt studiate destul de bine, deși simptomele subiective nu au caracteristici specifice și depind în mare măsură nu de tipul de educație ci de mărimea și localizarea acesteia (corpul uterin sau cervix).

  1. Detectarea albicioasă din tractul genital.
  2. Tulburări ale ciclului menstrual, care pot manifesta sângerări abundente în timpul menstruației sau cu câteva zile înaintea acesteia, scăderea excesivă a sângelui în timpul perioadei intermenstruale.
  3. Contactați (în timpul actului sexual sau exercitarea fizică semnificativă) sângerarea sau spargerea.
  4. Sângerări și chiar sângerări severe în perioada postmenopauză.
  5. Durerea în abdomenul inferior, în special în timpul actului sexual. Acest simptom, ca regulă, apare numai în prezența formărilor de dimensiuni semnificative și / sau a dezvoltării proceselor inflamatorii în acest domeniu.
  6. Infertilitate.

În multe cazuri (de la 15 la 56% în funcție de autori diferiți) această patologie continuă fără manifestări clinice și este detectată întâmplător doar ca urmare a studiilor de screening ginecologice.

Hysteroscopia pentru polipul endometrial

Una dintre principalele metode de diagnosticare a acesteia este ultrasunetele abdominale și, în special, transvaginal.

Utilizată anterior în aproape toate bolile intrauterine, metoda de rutină de diagnosticare și tratament sub forma chiuretajului cervixului și uterului, inclusiv chiuretajul polipului endometrial, a fost folosită mult mai puțin frecvent în ultimii 20 de ani.

"Standardul de aur", în prezent, este histeroscopia în combinație cu răzuirea țintită sau chiuretajul diagnosticat separat, produs în scopul tratamentului și examinării patologice suplimentare. În ultimii ani, a fost introdusă din ce în ce mai mult așa-numita histeroscopie "de birou". Se efectuează pe bază ambulatorie prin consultații ginecologice și centre medicale, utilizând un dispozitiv optic (histeroscop), tubul căruia este introdus în cavitatea uterină prin vagin.

Histeroscopia instrumentală face posibilă diagnosticarea vizuală a prezenței și a numărului de formațiuni patologice, localizarea, dimensiunea și forma lor, pentru a determina caracteristicile lor calitative, prin care se poate judeca aproximativ tipul de educație - culoarea (roșu aprins, gri cenușie, roz deschis) (neuniformă, prezența ulcerațiilor) etc.

În plus, această tehnică permite nu doar diagnosticarea vizuală, ci și efectuarea procedurilor de diagnosticare și terapeutice necesare, precum și operațiile chirurgicale (hystereziscția polipului endometrial).

Eficacitatea diagnosticului prin examinarea ecografică este în medie de 95,5%, histeroscopic - 96,2%, iar combinația acestor metode cu adăugarea de examinare histologică - 100%.

Polipul endometrial și sarcina

Pot rămâne însărcinată dacă este disponibilă? Infertilitatea la această boală apare în special în acele cazuri în care tumoarea este localizată în zona secțiunii ismice a tubului uterin, localizată în peretele unghiului uterului și deschisă în cavitatea sa. Este capabil să împiedice migrarea spermei în tuburile uterine.

În același timp, dacă polipul este de dimensiuni considerabile și este localizat în cervix sau în partea inferioară a uterului, în zona de atașare a placentei, aceasta poate duce la detașarea parțială a acestuia și la malnutriția fătului, precum și la avort spontan.

Îndepărtarea polipului endometrial

Dacă tumoarea este localizată în zona de osmoză exterioară a colului uterin, este ușor de îndepărtat prin deșurubare cu o clemă și electrocoagulare ulterioară pentru distrugerea bazei.

Anterior, atunci când un polip a fost localizat în cavitatea uterină, doar chiuretajul întregii cavități a fost folosit ca principală metodă terapeutică și de diagnosticare. Cu toate acestea, îndepărtarea mecanică a stratului funcțional al endometrului pe o suprafață mare este un grad ridicat de morbiditate a procedurii. Aceasta determină riscul proceselor inflamatorii și adezive., sângerare după îndepărtarea timp de câteva zile, adesea abundentă și contribuind la dezvoltarea infecției, riscul de infertilitate. În plus, îndepărtarea incompletă a tumorii, adică fără bază, este adesea rezultatul recurenței polipului.

Aceste și multe alte motive au condus la o scădere semnificativă a utilizării chiuretei ca metodă de tratament. Aceasta rămâne relevantă în special în prezența formărilor multiple. Cu toate acestea, înainte și după procedură este necesară o histeroscopie de diagnosticare, care permite să se ajungă la o concluzie privind îndepărtarea completă împreună cu baza.

În cazul formării unei noi formațiuni cu o îndepărtare radicală a celei anterioare, se concluzionează că noua tumoare este un polip endometrial recurent ca formă a bolii care necesită un tratament adecvat. În caz contrar, putem vorbi despre recurența unei tumori care nu a fost radical eliminată. Formațiunile singulare sau singure ale cavității uterine sunt îndepărtate, de regulă, cu ajutorul histeteroesectoscopiei de operație cu chiuretaj de diagnosticare de suprafață ulterior.

Ce este o histerezectoscopie a polipului endometrial?

Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie intravenoasă. Reprezintă histeroscopia menționată mai sus cu ajutorul unui tub cu o cameră optică și canale pentru transportul unor unelte speciale prin ele. Imaginea de la camera de înaltă rezoluție este afișată pe ecranul monitorului, ceea ce vă permite să evaluați în mod clar patologia identificată și vă oferă posibilitatea de a manipula cu precizie instrumentele.

Îndepărtarea polipilor, în special a dimensiunilor adenomatoase și / sau mari, se realizează prin rezecție cu foarfece endosurgice sau printr-o buclă specială de rezecție, urmată de ablația (cauterizarea) bazei sale cu aceeași buclă sau electrod sferic. Țesutul îndepărtat este trimis la laborator pentru o examinare histologică ulterioară.

Leziunea țesuturilor înconjurătoare în timpul unei astfel de operații este nesemnificativă; procesul de adeziv nu are loc, ceea ce face posibilă garantarea unei femei de sarcină de vârstă reproductivă după îndepărtarea unui polip. Spotul după îndepărtare în acest mod este nesemnificativ (spotting) timp de 2-3 zile, după care dobândesc un caracter albicioasă.

Este posibil să se vindece polipul endometrial fără intervenție chirurgicală?

Medicamentul contraceptiv "Yarin"

Cea mai fiabilă metodă de a scăpa de o tumoare este să o eliminați. În unele cazuri, pentru a trata fetele sau femeile care nu au dat naștere și în absența unei amenințări potențiale de transformare într-un neoplasm malign, este posibil un tratament conservator, pentru care terapia hormonală este utilizată sub forma a 6-9 cicluri. În același timp, trebuie să existe o anumită încredere în încălcarea fondului hormonal din corp.

Tratamentul fetelor și femeilor tinere (până la vârsta de până la 35 de ani) se efectuează prin medicamente contraceptive orale combinate (estrogen-gestagen) "Janine", "Yarin", "Regulon" etc. Tratamentul cu hormoni este utilizat și după tratamentul chirurgical. Nu este prezentată în forma fibroasă și în absența ciclului menstrual (în menopauză).

Frecvența reapariției bolii după terapia hormonală, în ciuda prezenței contraceptivelor moderne și eficiente, rămâne la un nivel destul de ridicat (până la 60%).

Hiperplazia hiperplazie a endometrului: simptome și tratament

Categorie: Bolile femeilor 14440

Hiperplazia hiperplazie a endometrului este o proliferare patologică a țesutului endometrial. Pe măsură ce boala progresează, acestea se îngroașă și se îngroașă.

Ca rezultat, cancerul se poate dezvolta. Această stare patologică cauzează o perturbare a activității întregului sistem de reproducere a unei femei.

Femeile de vârstă reproductivă și de menopauză sunt cele mai susceptibile la boli.

В большинстве случаев такие патологические изменения происходят в период перестройки гормонального фона женского организма — половое созревание, беременность, менопауза. Факторами, которые могут спровоцировать развитие недуга, могут выступать:

  • поликистоз яичников,
  • прерывание беременности,
  • гинекологические операции с выскабливанием,
  • недуги, которые вызваны нарушением обмена веществ,
  • boli ale rinichilor și ficatului,
  • hipertensiune.

În plus, femeile care au luat contraceptive hormonale, dar le-au abandonat brusc, pot fi în pericol. De asemenea, boala susceptibilă de sex echitabil, care a întrerupt artificial sarcina.

simptomatologia

Primul și cel mai adevărat semn al bolii este sângerarea profundă atât în ​​timpul menstruației cât și în afara ciclului. În plus, femeia poate fi prezentă și astfel de simptome:

  • slăbiciune
  • stare de rău (datorită sângerării frecvente);
  • scăderea în greutate (cu imunitate prea slabă sau alte boli);
  • eliberarea cheagurilor de sânge
  • amețeli,
  • ciclu menstrual neregulat.

Sângerarea este apoi ciclică și adesea sub formă de cheaguri.

Clasificarea formelor de boală

Hiperplazia hlinească a endometrului este clasificată în:

  • focală,
  • atipice,
  • glandular cistic,
  • fero (simplu).

Este demn de remarcat faptul că în orice formă a acestei boli este foarte dificil să rămâneți însărcinată. Același lucru este valabil și pentru inseminarea artificială - dacă există semne de hiperplazie glandulară, procedura FIV nu este efectuată.

Formă focală

Forma focală a bolii este una dintre cele mai dificile, deoarece este o afecțiune precanceroasă. În absența unui tratament corect și corect, cancerul este diagnosticat în 10% din cazuri.

De regulă, hiperplazia focală este o consecință a altor boli de fond:

De asemenea, la risc sunt femeile care au avut boli ale sistemului urogenital și infecțiile cu transmitere sexuală. Este demn de remarcat faptul că în stadiile inițiale ale bolii însăși practic nu se manifestă.

Forma focală este diagnosticată cel mai frecvent atunci când o fată nu poate rămâne gravidă pentru o perioadă lungă de timp.

Este de remarcat faptul că, în cazul în care pacientul are suspiciunea unei forme focale a bolii, procedura de inseminare artificială nu se realizează.

Pentru tratamentul acestui proces patologic, terapia complexă este prescrisă utilizând medicamente cu un astfel de spectru de acțiune:

  • medicamente hormonale orale
  • injectarea de droguri pentru a consolida sistemul imunitar,
  • dispozitive intrauterine.

De regulă, în stadiul inițial de dezvoltare a formei focale, este prescris numai terapia medicamentoasă. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu aduce rezultatul dorit, intervenția chirurgicală este posibilă - zona afectată a endometrului este îndepărtată. În forma cronică, uterul poate fi îndepărtat complet.

Formă atipică

Hiperplazia glandulară atipică a endometrului este una dintre cele mai complexe, deoarece este o afecțiune precanceroasă. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea tulburări grave ale sistemului reproducător, care aproape întotdeauna conduc la infertilitate.

Trecerea procesului patologic la cancer apare, cel mai adesea, la femei după 45 de ani. Acest lucru se datorează faptului că corpul devine mult mai slab, iar funcțiile de protecție nu mai funcționează la nivelul de 25 de ani. Este, de asemenea, de remarcat faptul că terapia cu medicamente nu aduce un rezultat adecvat și, prin urmare, intervenția chirurgicală este folosită mult mai des.

Formă chistică glandulară

Principalul motiv pentru dezvoltarea acestei forme de boală sunt schimbările în fondul hormonal. Hiperplazia chistică glandulară a endometrului are predicții mai optimiste, deoarece tranziția la o stare canceroasă este aproape complet exclusă.

Etiologia hiperplaziei glando-chistice a endometrului:

  • avorturile de la o vârstă fragedă
  • sarcină târzie
  • tulburări endocrine,
  • boli care produc metabolismul afectat.

Tratamentul în timp util al hiperplaziei endometriale glando-chistice dă rezultate bune și nu duce la infertilitate. Intervenția chirurgicală este extrem de rară atunci când se dezvoltă această formă de patologie.

Forma glandulară simplă

Cea mai "favorabilă" formă a bolii și, în același timp, cea mai comună. Procesul de dezvoltare celulară atipică și o stare precanceroasă sunt aproape complet excluse.

Simpla hiperplazie glandulară endometrială răspunde bine la medicamente. În cazul în care există contraindicații, intervenția chirurgicală este posibilă.

Este necesar să se acorde o atenție specială faptului că preparatele hormonale, dozajul lor, sunt prescrise numai de un medic.

Consumul independent de medicamente dintr-un astfel de spectru de acțiune nu numai că nu poate aduce un rezultat pozitiv, ci și agrava în mod semnificativ situația. Până la dezvoltarea altor boli și infertilitate.

Auto-medicamentul poate duce la infertilitate

Hiperplazia hiperplazie a endometrului și sarcina

Aceste două procese nu pot exista în același organism în același timp. Cu orice formă de astfel de boală gravidă este foarte dificilă. Chiar dacă se întâmplă acest lucru, este aproape imposibil să transportați fructul.

Potrivit statisticilor, aceasta patologie generează cel mai adesea infertilitate. Dar, dacă începeți tratamentul în timp util, atunci acest lucru poate fi evitat.

Dacă boala a început să se dezvolte în timpul sarcinii, aceasta poate duce la faptul că procesul se va dezvolta într-o stare precanceroasă mult mai rapid.

diagnosticare

După clarificarea anamnezei, ginecologul atribuie teste instrumentale și de laborator. Metodele de cercetare la laborator implică următoarele:

  • numărul complet de sânge
  • urinalysis.

Informațiile de bază pe baza cărora se face diagnosticul sunt obținute prin utilizarea metodelor instrumentale:

  • răzuire,
  • ultrasunete
  • histeroscopie,
  • Ecograf cu senzor vaginal.

Pe baza informațiilor primite, se face un diagnostic și se prescrie tratamentul. Destul de des, tratamentul hiperplaziei glandulare a endometrului se realizează împreună cu tratamentul infertilității sau prevenirea acesteia.

Principalul curs de terapie vizează eliminarea perturbărilor în activitatea fondului hormonal. În medie, durata cursului terapeutic durează între 4 și 6 luni.

Intervenția chirurgicală este folosită cel mai adesea dacă tratamentul medicamentos nu dă rezultate pozitive sau nu va fi suficient. În acest caz, se efectuează răzuirea - zonele afectate ale endometrului sunt îndepărtate. Materialul biologic îndepărtat este trimis în studiu. Acest lucru este necesar pentru a găsi medicamentul hormonal potrivit.

Răzuiți canalul cervical

În plus față de medicamente, pentru a elimina procesul patologic, medicul poate prescrie medicamente pentru tratamentul anemiei. Întrucât o femeie poate pierde o sânge mult în timpul bolii, astfel de măsuri sunt necesare pentru a exclude anemia.

Prognoza poate fi făcută pe baza formularului diagnosticat. Hiperplazia endometrială atipică este considerată cea mai periculoasă pentru viață, deoarece poate fi transformată într-un proces canceros.

Dacă nu îndepărtați polipii maligni în timp util, aceasta poate provoca dezvoltarea unei tumori maligne.

Pentru a evita complicațiile descrise mai sus, este necesar să începeți tratamentul în timp util, să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului ginecolog. Prin urmare, atunci când simptomele inițiale ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil și să nu se auto-medicamente.

profilaxie

Prevenirea acestui proces patologic este destul de simplă. Pentru prevenirea bolilor, în practică trebuie aplicate următoarele reguli:

  • vizitarea ginecologului cel puțin de 2 ori pe an,
  • avortul trebuie evitat
  • exercitarea moderată
  • evitați situațiile stresante.

Astfel de recomandări simple vă vor ajuta, dacă nu evitați complet, apoi minimalizați riscul formării acestui proces patologic.

Dacă credeți că aveți Hiperplazia hiperplazie a endometrului și simptomele caracteristice acestei boli, un ginecolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Boli cu simptome similare:

Limfomie leucemică (simptome asemănătoare: 5 din 12)

Leucemia limfocitică este o leziune malignă care apare în țesutul limfatic. Aceasta se caracterizează prin acumularea de limfocite tumorale în ganglionii limfatici, în sângele periferic și în măduva osoasă.

Forma acută de leucemie limfocitară a aparținut cel mai recent bolilor "copilariei" datorită susceptibilității sale la pacienții predominant de doi până la patru ani.

Astăzi, leucemia limfocitară, ale cărei simptome se caracterizează prin specificitatea proprie, este mai frecventă la adulți.

... Leucocitoză (simptome asemănătoare: 5 din 12)

Leucocitoza este schimbarea nivelului absolut de leucocite în sângele unei persoane. Această condiție este caracterizată printr-o schimbare spre stânga formulei leucocitelor.

Conform ICD-10, leucocitoza nu este o boală, ci o reacție specifică a întregului corp la impactul negativ al anumitor factori (poate apărea în timpul bolii, cu aport alimentar, în timpul sarcinii, la femei după naștere etc.).

Creșterea rapidă a leucocitelor în sânge sau urină este unul dintre semnele de diagnostic semnificative.

... fibroame uterine (simptome asemănătoare: 5 din 12)

Fibrele uterine sunt o tumoare benignă care se formează în stratul muscular uterin. Formarea constă în structuri musculare și țesut conjunctiv. Fibrele uterine au propriile caracteristici de dezvoltare.

... Cancer endometrial (simptome de potrivire: 5 din 12)

Cancerul endometrial, sau precancerul uterului, ocupă unul din primele locuri în ceea ce privește prevalența în rândul tumorilor canceroase. Ginecologii observă că această condiție apare la femeile care au vârsta de peste cincizeci de ani, ceea ce înseamnă că cauza principală a bolii poate fi considerată un astfel de proces în organism, ca menopauza.

... Endometrul polip (simptome de potrivire: 5 din 12)

Polipul endometrial este un neoplasm care se dezvoltă din celulele endometriale care alcătuiesc uterul.

Boala apare de obicei în sexul corect la vârsta de 35 de ani și peste, iar numărul de polipi din uter poate fi atât unic, cât și multiplu.

Dacă apar mai multe polipi, femeile au sexul corect cu polipoza endometrială. Metoda de tratament a acestei patologii este, în principal, histeroscopia cu chiuretaj.

Ce sunt polipii endometriali și care sunt manifestările lor clinice?

Hiperplazia mucoasei uterine este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice de astăzi. Cu hiperplazia crește grosimea endometrului, ceea ce duce la consecințe neplăcute sub formă de sângerare, durere în abdomenul inferior și incapacitatea de a rămâne gravidă.

Polipii uterului sunt un caz special de hiperplazie și sunt creșteri locale ale mucoasei, atașate la peretele uterului cu ajutorul piciorului. Polipul endometrial se referă la tumori benigne, dar în unele cazuri poate degenera în cancer.

Polipii sunt predispuși la recurență, pot crește în locul unei formări îndepărtate anterior. Ceea ce arată un polip poate fi văzut în fotografie.

Imagine mărită a polipului endometrial

Un polip hiperplastic poate apărea la o femeie, indiferent de vârsta ei. Cu toate acestea, riscul crește după 40-45 de ani în perioada premenopauzei și postmenopauzei.

În acest moment, apar modificări hormonale ireversibile în organism, ducând la o lipsă de progesteron pe fondul unui exces de estrogen. Se creează condiții ideale pentru apariția schimbărilor în endometru. Uneori polipii sunt diagnosticați la fete foarte tinere în timpul pubertății.

Factorii etiologici și clasificarea polipilor

Ce este un polip și ce tipuri sunt? Un polip constă dintr-un picior și un corp, cu ajutorul unui picior este atașat la suprafața mucoasei uterine și ținut pe el. Piciorul poate fi subțire sau sub forma unei baze largi, care crește cu fermitate împreună cu peretele uterului. Polipii sunt unici și multipli, iar cei din urmă cresc împreună în grupuri și ocupă cea mai mare parte a uterului.

Formațiile benigne sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Polipul glandular al endometrului uterului constă din celule stromale de organe cu incluziuni ale glandelor uterine. Acest tip de formare se găsește atât la fete tinere, cât și la adolescenți.
  • Polipul glandular fibros constă din țesut fibros și include o cantitate mică de glande. Acesta este cel mai frecvent tip de polip care se dezvoltă în uter. Astfel de formări apar la femei după 35 de ani și în perioada de premenopauză și postmenopauză.
  • Polipul fibros este compus exclusiv din celule fibroase, alte unități structurale nu sunt detectate în el. Astfel de polipi sunt diagnosticați la femei după 40 de ani.
  • Polipul adenomatos este forma cea mai periculoasă a bolii, deoarece se transformă adesea în cancer. Astfel de polipi endometriali constau din celule glandulare, dar majoritatea au deja semne caracteristice ale celulelor canceroase. Polipul adenomatos poate apărea la orice vârstă.

Modul în care medicul vede polipi când efectuează ultrasunete, uitați-vă la film:

Cauzele formării polipilor pe pereții uterului sunt diverse și numeroase. Experții consideră că această boală este poliietiologică, adică atunci când apare o combinație a mai multor factori nefavorabili. Polipoza este mai frecvent diagnosticată la femeile cu vârsta peste 30-35 de ani, iar riscul apariției ei atinge un vârf până la vârsta de 50 de ani. Există mai multe cauze principale ale polipului endometrial:

  • Tulburări hormonale la nivelul corpului feminin, în care există o concentrație crescută de hormoni estrogeni în sânge și lipsa de progesteron.
  • Leziuni uterine rezultate din manipulări medicale (chiuretaj diagnostic, avort efectuat anormal).
  • Purtarea lungă a dispozitivului intrauterin.
  • Artificial avort.
  • Pierderi de sarcină și nașteri complicate, datorită cărora reziduurile țesuturilor fetale sau cheaguri de sânge mari ar putea rămâne în cavitatea uterină. După un timp, ele sunt înlocuite cu elemente ale țesutului conjunctiv și apoi se formează un polip endometrial în locul lor.
  • Tulburări în organele sistemului endocrin, în special în glanda tiroidă.
  • Obezitatea, în care estrogenii sunt produși prin țesut adipos. La această cheltuială, crește concentrația totală a hormonului din sânge.
  • Diabetul zaharat duce la tulburări metabolice ale hormonilor sexuali feminini.
  • Procese inflamatorii cronice în organele pelvine. Procesul inflamator continuu conduce la modificări ale membranei mucoase a organului și la dezvoltarea ulterioară a polipilor.
  • Bolile cu transmitere sexuală (STD) declanșează de asemenea procesul inflamator în uter, care persistă mult timp.

Manifestări clinice și complicații ale bolii

Simptomele de polipoză uterină nu sunt specifice, deci este dificil să se facă imediat un diagnostic corect.

Pacienții se plâng că partea inferioară a spatelui durează periodic, există dureri de durere și durere în abdomenul inferior, sângerări sângeroase în mijlocul ciclului. Astfel de manifestări sunt inerente în multe boli ginecologice.

Severitatea simptomelor depinde de numărul formațiunilor, de dimensiunea lor, de prezența complicațiilor și de comorbidități.

Polipoza poate fi asimptomatică sau simptomele acesteia sunt atât de minore încât femeile nu le acordă atenție.

În acest caz, boala este detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog sau atunci când se adresează cu o altă problemă. Pentru a detecta boala într-un stadiu incipient și pentru a preveni complicațiile, femeile trebuie să știe cum se manifestă clinic și să consulte medicul la primele semne.

Semnele principale ale polipului endometrial:

  • Tulburări ale ciclului menstrual. Poate deveni mai scurtă sau mai lungă, la care durata menstruației însăși crește și devine abundentă.
  • Durerea în timpul menstruației este un simptom frecvent al unui polip uterin.
  • Durere în abdomenul inferior al caracterului dureros și tras, care se intensifică în timpul și după actul sexual, când transportă greutăți și exercită eforturi fizice puternice.
  • Spălarea pe piele, fără legătură cu menstruația.
  • Observarea după actul sexual.
  • Se produce o descărcare intensă mai accentuată pe tot parcursul ciclului menstrual, dacă există un endometru polipian mare.
  • Smearing discharge sângeroase după stres și intensă efort fizic la femei în timpul menopauzei.

Polipii endometriali duc la următoarele complicații: infertilitate, tulburări menstruale, anemie datorată pierderii constante de sânge, cancer, avort spontan, complicații ale sarcinii și nașterii.

Măsuri de diagnostic și terapeutice

Diagnosticul precoce și tratamentul sunt foarte importante pentru această boală. Dacă aveți simptomele enumerate mai sus, contactați medicul ginecolog cât mai curând posibil. Definiția polipilor în timpul nostru nu este dificilă. Metodele moderne permit să se dezvăluie chiar și cele mai mici formațiuni care nu se manifestă clinic.

Examinarea pacientului începe cu un examen clasic în oglinzile ginecologului. Astfel, este posibilă diagnosticarea imediată a polipilor endometriali de col uterin care se extind dincolo de canalul cervical. Ele au o textură moale și culoare roz. Formațiile care se află în cavitatea unui organ sunt detectate numai cu ajutorul unor metode suplimentare de cercetare. Diagnosticul include:

  • Ecografia organelor pelvine, în care polipul endometrial arată ca o formare cu contururi clare.
  • Diagnosticare hysteroscopie, care se efectuează sub anestezie generală. În acest studiu, un tub foarte subțire cu o mică cameră video la capăt este introdus în cavitatea de organe. Imaginea de pe aparatul foto este transmisă pe un monitor de calculator, iar medicul poate examina cu exactitate membrana mucoasă, determinând locația și dimensiunea formațiunilor.
  • Analiza histologică. În timpul histeroscopiei, ei iau părți din țesuturile polipi și apoi le examinează sub microscop pentru prezența celulelor atipice. Astfel de celule sunt un semn de malignitate a polipului uterin.

Pentru polipi este indicat tratamentul chirurgical. Formarea este îndepărtată prin chiuretaj sub controlul unui histeroscop.

După operație, pacientul trebuie să urmeze un curs de terapie medicamentoasă, incluzând mijloace hormonale pentru a normaliza ciclul menstrual și pentru a restabili fundalul hormonal natural, precum și medicamente antibacteriene pentru prevenirea inflamației.

În unele cazuri, operația poate fi contraindicată sau femeia însăși o refuză. Apoi, polipii endometriali sunt tratați prin metode conservatoare. Principalele grupuri de medicamente:

  • Contraceptivele orale combinate nu numai că tratează polipii endometriali pe colul uterin, ci și normalizează ciclul menstrual, contribuie la îmbunătățirea stării pielii și la scăderea acneei și asigură un efect contraceptiv de lungă durată. Să prescrieți medicamente de la acest grup de pacienți până la 35-40 de ani. Cele mai frecvente medicamente sunt Yarin, Zhanin și Regulon. Durata tratamentului este de la 3 luni la 6 luni. Dacă se dorește, o femeie poate continua să primească fonduri pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite.
  • Preparatele care conțin progestative sunt indicate pentru utilizarea de către femeile cu vârsta peste 40 de ani. Remediile moderne nu duc la astfel de efecte secundare cum ar fi creșterea în greutate, depresiile și patologiile vasculare. Cele mai eficiente medicamente sunt: ​​"Utrozhestan", "Duphaston", "Norkolut". Polipii endometriali sunt tratați cu gestageni timp de 6 luni.
  • Spirala "Mirena", care conține hormonul levonorgestrel, este utilizată și pentru tratamentul polipozei și a altor boli ginecologice. Este prescris femeilor de orice vârstă care au polip sau miom de endometru, precum și pentru contracepție.

Tratamentul polipozei uterine este lung și dificil, mai ales dacă polipii sunt multipli sau mari.

Polipoză endometrială. Polipul endometrial

Polipoză endometrială - Aceasta este o boală care se caracterizează prin formarea de formări multiple benigne - polipi în uter. Polipii sunt denumiți procese hiperplatice endometriale, în care apare "proliferarea" stratului bazal al endometrului (stratul interior al uterului).

Polipoza endometrială poate apărea la orice vârstă, dar în marea majoritate a cazurilor polipii apar la maturi (35-50 de ani) și în vârstă înaintată.

Polipul are un picior și un corp format din celule epiteliale.

În funcție de structura structurii - polipii endometriali au următoarele forme:

- glandular, constând din stroma și glande; - polipii glandular-fibros, constând din țesut conjunctiv și o cantitate mică de glande; - polipi fibrozați, constând numai din formațiuni de țesut conjunctiv,

- Polipi adenomatoși - polipi "precancerosi", constând în principal din epiteliu glandular, dar cu celule atipice.

La femeile de vârstă reproductivă, polipi ai structurii glandulare sunt mai frecvente, iar la femeile mai în vârstă, polipii fibroși și adenomatoși sunt mai frecvenți. Glandularii polipi fibroși sunt caracteristici pentru toate categoriile de vârstă.

Cauzele posibile ale polipozei endometriale:

- tulburări hormonale; - exces de estrogen și deficit de progesteron; - traumatisme ale cavității uterine; avorturi; chiuretaj diagnostic; utilizare prelungită a dispozitivului intrauterin; - avort, avort spontan, naștere cu îndepărtarea incompletă a placentei.

Cheagurile de sânge și fibrina, care rămân după aceea în uter, sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, formând un polip.

- afecțiuni endocrine și boli extragene: diabet zaharat, obezitate, hipertensiune, boli tiroidiene; - factori psihologici; stres și depresie severă; - boli inflamatorii cronice ale organelor pelvine: inflamația apendicelui, endometrita, infecții,

Simptome de polipoză endometrială

Simptomele de polipoză endometrială sunt variate. Destul de des, manifestările clinice ale polipozei sunt absente (mai ales dacă dimensiunea polipului este mică) și se găsește întâmplător în timpul unui ecograf. Cu toate acestea, dacă boala se simte, se manifestă cel mai adesea în următoarele simptome:

- Încălcări ale ciclului menstrual, cel mai adesea apare o scurgere de sânge între perioade, care nu este asociată cu menstruația. La femeile de vârstă fragedă, polipoza se poate manifesta ca menstruație mai abundentă "menoragia" într-un mod științific.

La femeile aflate în postmenopauză, astfel de manifestări clinice nu sunt permanente, poate exista doar o singură sângerare din tractul genital; - cramperea durerii în abdomenul inferior, de obicei agravată în timpul actului sexual; - descărcarea belopatologică din tractul genital.

Simptomul este caracteristic polipilor mari, - sângerare "de contact" - descărcare de la nivelul tractului genital după sex,

- Infertilitatea la femeile tinere de vârstă reproductivă.

Simptomele de polipoză endometrială sunt adesea confundate cu manifestările de fibrom uterin sau endometrioză. Sângerarea intermenstruală poate fi confundată cu riscul de avort spontan la începutul sarcinii. În orice caz, cu astfel de simptome, este necesară consultarea unui ginecolog.

Tratamentul polipului endometrial

Metoda chirurgicală pentru tratamentul polipozei endometriale este tratamentul principal pentru polipoza endometrială. În timpul histeroscopiei, medicul îndepărtează polipul și înghite membrana mucoasă a uterului sub controlul unui histeroscop. Dacă un polip este mare (de la 1-3 cm), atunci acesta este îndepărtat prin "deșurubare". Operația se numește "polipectomie”.

Patul polipului îndepărtat este căutat prin curent electric sau azot lichid pentru a preveni recurența. Răzuirea rezultată trebuie trimisă pentru examinare histologică.
După chiuretaj timp de 3-4 zile, este prezentată o ultrasunete de control a organelor pelvine.

În funcție de forma polipului, vârsta pacientului, prezența sau absența neregulilor în ciclul menstrual, se determină și alte tactici de tratament.

Dacă pacientul nu este afectat de funcția menstruală și polipul are o structură fibroasă, tratamentul poate fi limitat numai prin histeroscopie cu chiuretaj al polipului și cavității uterine.

Când polipii fibroza glandulară și glandulară la orice vârstă după chiuretaj, se demonstrează că tratamentul hormonal normalizează nivelurile hormonale și reglează ciclul menstrual. Deoarece se utilizează terapia hormonală:

- estrogen - COC gestagen (contraceptive orale combinate) în funcție de regimul contraceptiv - Janine, Regulon, Yarin și așa mai departe. Preparatele din acest grup sunt potrivite pentru femei de până la 35 de ani, gestagene, potrivite pentru femeile cu polipoză endometrială, care au peste 35 de ani.

Duphaston, Norkolut, Utrozhestan de la 16-25 de zile din ciclul menstrual sunt utilizate. Cursul tratamentului cu hormoni orali variază de la 3-6 luni.

- bobina hormonală "Mirena", eliberând gestagenul - levonorgestrelul în cavitatea uterină.

Potrivit pentru menstruarea femeilor care nu planifică sarcină în următorii ani, precum și pentru cei care au polipoză endometrială combinată cu adenomioze uterine și miomi. Spirala legată timp de 5 ani.

Identificarea formei adenomatoase a unui polip necesită o abordare mai agresivă a tratamentului. Dacă femeia este premenopauză (de la 45 de ani înainte de menopauză) sau după vârsta de după menopauză (după menopauză), este indicată îndepărtarea uterului.

Cu vigilență oncologică și tulburări metabolice și endocrine, este indicată îndepărtarea uterului cu anexe.

Dacă o femeie din perioada de reproducere, fără tulburări metabolice, este posibilă numirea temporară a hormonilor după chiuretaj, dar la o vârstă mai târzie, problema tratamentului chirurgical ar trebui reconsiderată.

Perioada postoperatorie se desfășoară de obicei fără probleme. După histeroscopie timp de până la 10 zile, frotiu de sânge din tractul genital poate deranja. Pentru prevenirea complicațiilor inflamatorii, medicul prescrie antibiotice
(Cefazolin, ceftriaxonă).

Timp de 10 zile după chiuretaj, sunt prezentate o dietă cu conținut scăzut de calorii și lipsa de sex.

Remedii populare pentru tratamentul polipilor endometriali

Remediile populare au o eficacitate destul de scăzută pentru tratamentul polipozei endometriale. Utilizarea usturoiului este larg răspândită - un cățel de usturoi este înmuiat - pus în tifon și legat cu fir astfel încât tifonul să ia forma unui tampon. Tamponul este introdus în vagin noaptea în fiecare zi timp de o lună. Deci, puteți arde mucoasa vaginală numai, dar nu puteți vindeca polipii.

Complicațiile polipozei endometriale:

- infertilitate, - încălcarea ciclului menstrual - cu scăderea nivelului hemoglobinei hemoragice, care duce la anemie, - recidiva bolii după chiuretaj,

- degenerarea unui polip în cancerul malign al endometrului, în special în polipii adenomatoși. În alte forme de polipoză, renașterea este puțin probabilă.

Întrebări și răspunsuri ale ginecologului obstetrician cu privire la polipoza endometrială

1. Este posibil să puneți "Miren" fără a scoate un polip?
Nu, Mirena este indicată pentru tratamentul tulburărilor menstruale și pentru prevenirea recurenței polipului endometrial - poate fi stabilită numai după chiuretaj.

2. Cat de repede pot ramane insarcinata dupa indepartarea polipului?
Imediat, dar este recomandabil să planificați o sarcină după un curs de terapie hormonală.

3. Este posibil să faci sex cu polipoza endometrială?
Da.

4. Poate exista durere după histeroscopie?
Nu, dacă există durere, cel mai probabil sa produs un spasm al canalului cervical, o nevoie urgentă de a se consulta un medic.

5. Răzuirea se efectuează sub anestezie generală?
Da, sub general.

6. Pot fi utilizate tampoane chinezești pentru a trata polipoza?
Da, este posibil numai după răzuire.

7. Este posibil să mergeți la baie cu polipi endometriali?
Nu, cu polipoză - toate procedurile termice sunt contraindicate.

8. Am găsit un polip endometrial mic în timpul sarcinii. Cum poate polipul să afecteze fătul? Este posibil să scăpați de ea în timpul sarcinii?
Polipul endometrial nu are nici un efect negativ asupra fătului. În cazul tratamentului cu polipi, trebuie să așteptați până la livrare.

9. Este hysteroskopia efectuată în policlinici sau numai în spitale?
Histeroscopia se poate face atât în ​​ambulator, cât și în spital. Este important ca medicul să fie competent și să efectueze o examinare adecvată înainte de a vă scoate din uz pentru răzuire.

10. Polipoza endometrială apare în virgine?
Da, prezența sau absența activității sexuale nu are nimic de-a face cu această boală.

Endometrul polip - principalele simptome:

  • Sonitus
  • slăbiciune
  • amețeală
  • Dureri abdominale inferioare
  • iritabilitate
  • Creșterea oboselii
  • Sângerarea uterină
  • Durerea în timpul actului sexual
  • Paloare a pielii
  • infertilitate
  • anemie
  • Descărcarea vaginală cu un miros neplăcut
  • obezitate
  • Punctul pe ciclu mediu
  • Menstruație dureroasă
  • Sângerarea în absența menstruației
  • Observarea după actul sexual
  • Lax ciclul de descărcare vaginală laxă

Polipul endometrial este un neoplasm care se dezvoltă din celulele endometriale care alcătuiesc uterul. Boala apare de obicei în sexul corect la vârsta de 35 de ani și peste, iar numărul de polipi din uter poate fi atât unic, cât și multiplu. Dacă apar mai multe polipi, femeile au sexul corect cu polipoza endometrială. Metoda de tratament a acestei patologii este, în principal, histeroscopia cu chiuretaj.

specie

Neoplasmele cu caracter benign în cavitatea unui organ se disting prin aspectul lor și sunt ovale, rotunde și alungite, precum și:

Luând în considerare caracteristicile structurii celulare, astfel de tumori sunt:

  • fibrotic,
  • glandulară,
  • adenomatoasă,
  • glandular fibros.

Polipul glandular al endometrului constă în celule stromale cu mici incluziuni ale altor țesuturi. Fibrele includ numai celule fibroase, și nu altele. Dacă vorbim despre polipul glandular fibros al endometrului, atunci, după cum sugerează și numele, structura acestuia include celule fibroase și glandulare. Dar baza sa este totuși celule fibroase. Dar polipul adenomatos al endometrului este o patologie destul de gravă, deoarece are tendința de a degenera într-o tumoare canceroasă. Se bazează pe celulele glandulare, dintre care unele sunt atipice.

La femeile tinere se găsesc formațiuni predominant glandulare, dar la femeile aflate în perioada premenopauzală și menopauză apar fibroase și adenomatoase, deci vizitele regulate la ginecolog sunt extrem de importante la maturitate, ceea ce ne permite să nu pierdem aspectul neoplasmului.

În ceea ce privește mărimea, tumorile sunt mici, medii și mari. De obicei, polipii mici sunt asimptomatici și sunt detectați întâmplător în timpul unei examinări ginecologice preventive a pacientului. Polipii medii și mari au manifestări pronunțate, cu toate acestea, simptomele patologiei sunt similare simptomelor altor boli ale sferei genitale, prin urmare, dacă sunt detectate, este necesară o examinare atentă pentru a face un diagnostic corect.

Cauzele lui Polyp

Polipoza endometrială - o afecțiune patologică nu este neobișnuită, iar cauzele apariției acesteia sunt bine studiate. Deci, foarte des polipul glandular al endometrului poate să apară într-o femeie care se confruntă cu tulburări hormonale. Adică, atunci când nu există suficient progesteron în corpul ei și, dimpotrivă, prea mult estrogen. Un astfel de eșec hormonal poate să apară în timpul adolescenței sau în timpul menopauzei, precum și la orice vârstă la femeile care iau contraceptive hormonale sau alte medicamente hormonale.

Insuficiența hormonală apare în organismul sexului corect în timpul sarcinii, astfel încât în ​​această perioadă să apară primele semne ale bolii. Sau polipoza endometrială se poate dezvolta după sarcină, când corpul este restabilit.

De asemenea, foarte frecvent se dezvoltă polipoză endometrială după leziuni traumatice ale uterului, care pot apărea atunci când:

  • avorturi spontane,
  • leziuni închise și deschise,
  • avort
  • utilizarea lungă a Marinei,
  • diagnosticul de chiuretaj.

Această categorie de cauze a dezvoltării unei astfel de patologii ca polipoza endometrială include, de asemenea, nașterea cu îndepărtarea incompletă a placentei. Resturile de sânge și fibrină rămase în cavitatea uterului sunt eventual înlocuite cu țesut conjunctiv și transformate într-un neoplasm polipos.

Există și alte motive care pot provoca polipoza endometrială la sexul echitabil. În special, un polip poate să apară din cauza stresului constant și a supratensiunii nervoase, în special la femeile cu un sistem nervos labil.

Procesele inflamatorii cronice în organele reproductive, cum ar fi endometrita, procesele inflamatorii în apendicele, infecțiile genitale etc. pot provoca patologia.

Cu diferite tulburări endocrine, formarea polipilor în uter nu este, de asemenea, neobișnuită. De exemplu, femeile care suferă de diabet sau suferă de boală tiroidiană se confruntă cu acest lucru. Obezitatea este, de asemenea, un factor predispozant - femeile care sunt supraponderale suferă de apariția polipilor în uter, mai des decât femeile de fizic astenic. Desigur, boala poate apărea ca urmare a scăderii generale a imunității. Nu ultimul rol este jucat de ereditate în dezvoltarea acestei patologii.

În funcție de tipul de polip care a avut loc la o femeie și de mărimea acesteia, există diferite simptome ale bolii. În același timp, există simptome comune caracteristice tumorilor în uter. Acestea includ:

  • apariția sângelui în perioada dintre menstruație (descărcare sângerată sau hemoragie gravă, asemănătoare cu menstruația);
  • perioade dureroase, neregulate,
  • dureri abdominale inferioare
  • durere (de la ușoară la severă) în timpul actului sexual,
  • eliberarea de sânge după contact sexual,
  • apariția de descărcare cu un miros neplăcut, care poate avea o nuanță gălbuie (un astfel de simptom apare atunci când polipul din uter este infectat și inflamat).

Datorită faptului că polipii pot sângera, pacientul dezvoltă, de obicei, anemie, care se caracterizează prin piele palidă, amețeli, slăbiciune generală și oboseală crescută. Tinitus și iritabilitate pot apărea, de asemenea.

La femei după menopauză, simptomele acestei boli se manifestă prin apariția sângerărilor uterine (asemănătoare menstruației). Imposibilitatea sarcinii poate fi, de asemenea, unul din simptomele polipozei endometriale. Prin urmare, femeile care nu sunt în stare să conceapă un copil trebuie supuse unei examinări complete, inclusiv pentru a exclude prezența polipilor în organul genital.

Dacă vorbim despre simptomele patologiei în funcție de tipul de polipi, atunci trebuie remarcat faptul că fiecare tip are propriile caracteristici ale manifestărilor clinice. Deci, dacă o femeie are un polip glandular al endometrului sau adenomatos, ele se formează pe fundalul hiperplaziei endometriale și sunt neoplasme hormonale dependente. În consecință, aceste femei au alte simptome caracteristice tulburărilor hormonale, acestea fiind:

Din păcate, acest tip de polipi apare la 70% dintre femeile cu această patologie și, deoarece sunt predispuse la malignitate, este necesară o îndepărtare urgentă a polipului endometrial după detectarea lor.

Al doilea tip este autonom. Acestea includ polipul fibros fibros și glandular al endometrului. Simptomele în acest caz nu sunt completate de alte semne de perturbare a organelor și sistemelor corporale.

Polipul endometrial - ce este și cum trebuie tratat?

Ce este? Polipul endometrial este o creștere focală benignă a membranei mucoase a uterului, care este o creștere limitată a stratului interior al endometrului de pe pedicul, pătruns de vase. Pășunile de foc pot fi simple sau multiple.

Cresterea moale, adesea mica (cateva mm), uneori ajunge la cativa centimetri. Extractele endometriale multiple, precum și re-formarea după eliminarea lor radicală, indică dezvoltarea unei polipi-uri la o femeie ca stare de boală.

Polyp endometrium fotografie

Tactica terapeutică depinde în mod direct de dimensiunea polipului și de tipul său histologic, de starea sistemului reproducător. Tipurile de procese endometriale în funcție de structura lor celulară:

  1. Fero - este format din glandele uterine și stroma,
  2. Glandularul fibros - cel mai frecvent tip de femeie aflată în vârstă fertilă, în creșterea glandelor uterine și a incluziunilor fibroase,
  3. Celule fibroase fibroase - numai fibroase se găsesc în structură,
  4. Adenomatous - cel mai periculos (precanceros) tip de formare polipică a endometrului, este reprezentat de celule glandulare, unele dintre ele având semne atipice.

Polipii endometriali se găsesc la femei la orice vârstă, dar sunt mai des diagnosticați după 35 de ani. Indicați cu precizie cauzele medicinii moderne a polipului endometrial. Cu toate acestea, există o listă de condiții împotriva căreia polipul uterin este adesea găsit:

  • Tulburări hormonale - deficit de progesteron, sinteză excesivă de estrogen,
  • Avortul, avortul spontan,
  • Utilizarea prelungită a dispozitivului intrauterin,
  • Dificultatea travaliului (în special agravată de creșterea placentei și de separarea sa manuală),
  • Bolile inflamatorii ale sferei genitale de natură cronică cu dezvoltarea endometritei,
  • Tulburări endocrine - patologie tiroidiană, obezitate, diabet,
  • Luând Tamoxifen (un agent hormonal) pentru tratarea cancerului mamar.

Primele semne și simptome ale polipului endometrial

Polipii unici de dimensiuni mici se formează adesea fără a da simptome și sunt o constatare accidentală în timpul examinării cu ultrasunete a uterului.

Principalul semn al prezenței unui polip endometrial în uter este absența sarcinii dorite și a infertilității pe fondul sănătății generale.

Proliferarea polipilor uterini (focare multiple, dimensiuni mari) se manifestă după cum urmează:

  • Durerea apărută periodic (dureroasă sau dureroasă) în abdomen, mai rău în timpul actului sexual,
  • Leucoreea - o cantitate crescută de culoare albicioasă, comparativ cu cea obișnuită
  • Descărcarea sângelui - sângerare exagerată în afara menstruației, după actul sexual,
  • Sangerarea - apar la 1-2 saptamani de la sfarsitul menstruatiei,
  • Sângerări menstruale dureroase și grele.

Tratamentul polipului endometrial - chirurgie, terapie, plante medicinale

Singura modalitate de a elimina polipul endometrial este îndepărtarea acestuia. Nici terapia cu medicamente, nici rețetele populare nu elimină uterul de creșterile patologice.

Ar fi naiv să credem că polipul endometrial se poate rezolva singur. Un complex medical complet include înlăturarea creșterii polifoase și numai după aceea terapia obligatorie de medicamente pentru prevenirea reapariției sale.

Metode operaționale pentru îndepărtarea polipilor uterini

Răzuirea polipului endometrial implică respingerea mecanică a întregului strat interior împreună cu polipii. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală pe bază de ambulatoriu.

Principalul său dezavantaj este că picioarele polipoase nu pot fi îndepărtate, iar polipii se recurg. Ginecologia este recomandată în cazul unei leziuni combinate a uterului cu polipi și hiperplazie endometrială la femeile menopauzale.

  • Histeroscopie terapeutică

Este o tehnică de țintire pentru excizia polipilor. Sub anestezie generală, o minicameră este inserată în cavitatea uterină, polipul identificat este îndepărtat împreună cu piciorul fără a trauma țesuturile înconjurătoare.

Această metodă este cea mai potrivită pentru tratarea femeilor tinere. În cazul unor creșteri polifoase dezvoltate, cu un picior clar formate, se produce o polipectomie - "răsucirea" tulpinii.

Metode fizice: terapia cu laser, radioterapia, criodestrucția, electrocoagularea

Aceste tehnici se bazează pe efecte de temperatură (criodestructare - înghețare cu azot lichid, radioterapie - încălzire prin unde radio) sau efect de cauterizare (laser sau curent electric).

Alegerea unei metode minim traumatizante de îndepărtare a ieșirilor polipoase în uter rămâne cu medicul curant și depinde de disponibilitatea echipamentului adecvat în clinică.

Astfel de tehnologii sunt garantate pentru a îndepărta polipii mici cu piciorul și pentru a completa excizia histeroscopică a formărilor mari (cauterizarea patului polip) pentru a preveni recurența.

Îndepărtarea uterului

La diagnosticarea polipilor adenomatoși (risc ridicat de regenerare a cancerului!), Se recomandă o îndepărtare radicală a uterului și a apendicelui acestuia la pacienții aflați în perioada postmenopauză.

Aceasta este metoda cea mai traumatică utilizată pentru a evita dezvoltarea oncologiei la femeile cu predispoziție ereditară.

Terapia hormonală

Atunci când sunt întrerupte hormonale - până la 40 de ani, contraceptive combinate (Janine, Yarin) sunt recomandate, pacienții tineri sunt tratați cu medicamente gestagen (Utrogestan, Duphaston). Tratamentul cu hormoni după îndepărtarea polipului endometrial durează 3-6 luni.

Cel mai nou mijloc - spirala Mirena - conține o doză terapeutică de hormoni, utilizată pentru a trata pacienții de vârstă reproductivă care nu mai doresc să nască. Eficace cu polipoza masivă uterină, cu detectarea simultană a fibroamelor. Durata utilizării - până la 5 ani.

După excizia operativă a polipilor endometriali, este imperativ să se influențeze anomaliile patologice asociate: terapia antiinflamatoare, tratamentul unei încălcări a sintezei hormonilor tiroidieni etc.

Medicamente din plante

Principalele plante medicinale care contribuie la tratamentul polipilor uterini sunt peria roșie, congelatorul și uterul pădurii. Acțiunea lor se bazează pe restabilirea nivelurilor hormonale. Cel mai bun efect este obținut prin recepția combinată.

Cu toate acestea, un astfel de tratament al polipilor endometriali, fără intervenție chirurgicală, cum ar fi terapia hormonală, nu va dizolva polipii și nici măcar nu le va diminua, ci va împiedica doar creșterea și formarea de focuri noi.

Vizite regulate la ginecolog cu scop preventiv - principala recomandare pentru femeile care doresc să-și mențină sănătatea. În cazul unor modificări din partea organelor genitale (durere, descărcare, sângerare), trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Ce este polip periculos în uter?

Dacă un polip crește, crescând la 20 sau mai mulți milimetri, consecințele unei astfel de afecțiuni pot fi destul de severe. Sunt:

  1. Sângerarea uterină. O rețea vasculară este formată în corpul unui polip mare. Pereții vaselor de polipoză se caracterizează prin permeabilitate ridicată, ceea ce duce la formarea de sângerări. Dacă creșterea este mare sau există o mulțime de polipi, sângerarea devine profundă.
  2. Infecția și supurarea atât a țesutului polip și a țesutului endometrial în timpul răspândirii unui proces infecțios.
  3. Dacă un polip pe un picior crește în gâtul uterin sau în canalul cervical, atunci pe măsură ce crește, poate cădea în cavitatea vaginală. În acest caz, este posibilă răsucirea piciorului polipului și deteriorarea corpului procesului (de exemplu, în timpul actului sexual). Durerile acestei complicații sunt ascuțite și ascuțite.
  4. Dificultăți cu concepția, care rezultă din înfrângerea polipilor dintr-o arie largă a endometrului.
  5. Degenerarea celulelor canceroase. Transformarea malignă are loc în 1,5-2% din cazuri. Dacă polipul uterin sângerează, există o mare probabilitate de degenerare patologică a țesuturilor sale.

Polyp în uter și sarcină

Dacă s-au diagnosticat polipi endometriali la un pacient care intenționează o sarcină, se recomandă îndepărtarea neoplasmelor cu 2 până la 3 luni înainte de concepție (dacă există indicații pentru intervenții chirurgicale). Este posibil să rămâneți însărcinată cu astfel de afecțiuni, dar polipoza uterului reduce în mod semnificativ probabilitatea de atașare corectă a ovulului, deoarece formațiuni multiple sau polipi mari ai endometrului din uter ocupă o suprafață semnificativă a membranei mucoase.

În timpul sarcinii, un polip endometrial poate provoca următoarele complicații:

  • sarcina ectopică
  • deversarea placentară și sângerarea,
  • înfometarea de oxigen a fătului din cauza fluxului sanguin placentar afectat și a defectelor congenitale ale dezvoltării,
  • avortul sau nașterea prematură, ca rezultat al iritării constante a pereților uterini cu polipi și contracțiile sale spontane.

Astfel de consecințe grave sunt relativ rare (numai dacă o femeie care se așteaptă la un copil ignoră examinările și recomandările ginecologului participant).

Dacă polipul detectat în timpul sarcinii crește rapid, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea uterului mamei însărcinate pentru a menține sarcina. În astfel de cazuri, eliminarea patologiei implicate după naștere.

Polipii din uter se pot rezolva singuri? În ginecologie, resorbția spontană a neoplasmelor este foarte rar observată. Mai ales dacă cauza care a condus la formarea lor nu a fost eliminată.

Polipul este alcătuit dintr-o țesătură care abia reacționează la orice efecte. Chiar și eliminarea bolii cauzale nu duce la dezvoltarea și dispariția opusă a nodurilor polipozice deja formate.

Tratamentul polipilor în uter implică următoarele metode:

  • chirurgie
  • utilizarea medicamentelor hormonale din diferite grupuri,
  • terapia cu antibiotice,
  • fizioterapie.

Tratamentul medicamentos

Principalele obiective ale terapiei cu medicamente:

  • elimina durerea, evacuarea și alte simptome neplăcute
  • reduce riscul de sângerare uterină și de degenerare a celulelor maligne,
  • să stabilizeze starea hormonală a corpului,
  • normalizează funcția ovariană și ciclul menstrual,
  • să oprească creșterea și răspândirea neoplasmelor,
  • prevenirea apariției complicațiilor.

Medicamente hormonale

Întrucât tulburările hormonale sunt considerate de către medici, fiind una dintre cauzele comune ale formării polipilor endometriali, medicamentele cu glucocorticosteroizi pot avea un efect terapeutic specific asupra țesutului uterin.

Dacă sunt detectate focare polipoase pe fundalul infecțiilor inflamatorii ale tractului urinar, înainte de începerea terapiei hormonale este necesară suprimarea completă a inflamației cu ajutorul antibioticelor.

Principalele grupuri de medicamente:

  1. Contraceptive cu doze mici cu două doze mici (Jess, Regulon, Yarin, Desmoulins, Janine, Diane 35, Marvelon). Acestea sunt prezentate femeilor în vârstă fertilă (18-45 ani) și fetelor cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani cu ciclu menstrual afectat. Folosirea pilulelor pentru controlul nașterii dă un efect terapeutic în cazul în care în uter se găsesc afecțiuni de tip polipoză de tip glandular.
  2. Preparate cu gestagen (hormon feminin): Byzanna, Utrozhestan, Norkolut, Dyuhoston.
  3. Antigonadotrope sau a-GnRH (analogi ai hormonului de eliberare gonadotropică) care stimulează producerea hormonilor pituitari care activează activitatea glandelor sexuale: Danogen, Nafarelin, Zoladex, Leguprorelin, Nemestran, Decapeptil, Buserelin Depot, Danol, Douferelin, I-Znadex, Deprotelin, Idol. Aceste fonduri sunt prezentate pacienților cu vârste mai mari de 35 de ani, în special femeile în vârstă de 48-60 de ani. Acestea ajută la stoparea hiperplaziei (proliferării) țesuturilor endometriale.

Tratamentul polipului endometrial cu ajutorul hormonilor este prescris conform unei scheme specifice și durează până la 3-6 luni.

Nu utilizați un medicament hormonal independent, deoarece trebuie să cunoașteți cauza polipozei uterine. În caz contrar, puteți agrava situația sau provoca debutul procesului de cancer. După examinare, medicul va determina care medicament special este necesar într-un caz particular.

Grup de antibiotice de droguri

Antibioticele sunt necesare atunci când bolile urogenitale sunt una din cauzele creșterii polifoase. Printre antibioticele cele mai frecvent utilizate sunt următoarele medicamente: azitromicină, doxiciclină, eritromicină. În plus, prescriu medicamente antibacteriene care distrug simultan cele mai simple microorganisme: Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol.

Medicamente antiinflamatorii și analgezice și supozitoare

Acestea sunt în mod tradițional prescrise pentru durere și inflamație în organele pelvine. Major: Nurofen, Nise, Nimesulid, Paracetamol cu ​​Analgin. În cazul sângerărilor lunare dureroase, nu-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Spazgan, Spazmalgon ajută (pentru dureri severe este mai bine să utilizați medicamente în injecții).

Supozitoarele vaginale și rectale pentru polipii din uter sunt prescrise în mod obligatoriu pentru infecțiile genitale identificate sau bolile inflamatorii ale organelor de reproducere.

Principalele efecte terapeutice din utilizarea supozitoarelor:

  • ameliorarea durerii
  • normalizarea microflorei benefice în tractul genital,
  • suprimând activitatea bacteriilor urinogenetice,
  • prevenirea eroziunii.

Utilizare: Vagiferon, Osarbon, Hexicon, Azilact, Longidase, Fluomizin, Terzhinan. Dar trebuie să știți că multe supozitoare sunt interzise în timpul sarcinii.

fizioterapie

Fizioterapia este absolut interzisă în timpul sarcinii sau un proces malign găsit. Prin urmare, metodele de efecte fizioterapice trebuie aplicate cu un grad ridicat de precauție, deoarece cu ajutorul polipilor uterin adenomatoși, fizioterapia poate crește riscul degenerării țesuturilor canceroase.

Procedurile sunt prescrise de către medicul curant, deoarece această terapie este auxiliară pe fundalul medicamentelor. Toate metodele au propriile contraindicații, astfel încât acestea să nu fie folosite în mod independent.

Sarcina principală a acestor proceduri este de a restabili funcționarea normală a corpului, de a îmbunătăți circulația sângelui și de a accelera resorbția tumorilor benigne.

Fizioterapia principală include: electrointoforeza, terapia cu nămol, terapia magnetică, tratamentul cu laser și ultrasunete, hirudoterapia (tratamentul cu lipitori medicali), electromiostimularea.

Medicina tradițională

Tratamentul polipilor din uter cu remedii și metode folclorice vizează eliminarea simptomelor, dar de obicei nu este posibilă scăderea bolii cu ajutorul medicamentelor de uz casnic. Infuziile și decocțiile de plante medicinale au efect antimicrobian sau tonic, dar practic nu afectează resorbția polipilor endometriali.

Astfel de plante, cum ar fi peria roșie, uterul uterului, celandina, coada-calului și ciuperca chaga, au un anumit efect de rezolvare, normalizează hormonii și îmbunătățește funcționarea organelor de reproducere.

În fabricarea infuziilor și decoctărilor de celandină, este necesară o dozare strictă, deoarece este o plantă otrăvitoare.

  1. Zălele de 4 ouă fierte amestecate cu 3 linguri de semințe de dovleac zdrobite.
  2. Adăugați 250 ml de ulei de floarea soarelui nerafinat și țineți-l pe baia de aburi timp de 15-20 minute. Aplicați perfuzia trebuie luată intern cu linguriță înainte de micul dejun, în conformitate cu schema de 5 zile de admitere, 5 zile de pauză. Cursul durează 2 - 3 luni.
  3. O lingura de ciuperci ciuperca piure amestecata cu frunze de coacaze negre zdrobite si capsuni (2 linguri). Amestecul este turnat cu un litru de apă clocotită și după 2 ore de perfuzare, se filtrează și se bea cald în jumătate de sticlă de două ori pe zi (timp de 30 de zile). După 15 zile, cursul se repetă.

În ciuda terapiei medicamentoase active, polipii din uter sunt rareori supuși unui tratament medical. Cel mai adesea, în special cu creșteri mari sau multiple ale endometrului, este posibilă scăderea patologiei prin combinarea îndepărtării chirurgicale a creșterii cu terapia hormonală ulterioară.

Ca parte a terapiei, pacienților cu polipoză uterină li se recomandă să piardă în greutate cu o greutate corporală crescută. Uneori pierderea în greutate este suficientă pentru a opri creșterea și răspândirea creșterilor polifoase.

Detalii polipi

Polipii polipi sau polipii endometriali sunt leziuni benigne locale care ies din stratul bazal al celulelor endometriale și se ridică deasupra suprafeței. Dimensiunile variază foarte mult, de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Acestea pot fi simple sau multiple, fixate pe căptușeala interioară a uterului datorită unui picior subțire sau unei baze largi.

De regulă, polipii endometriali nu cresc dincolo de uter, dar în cazuri rare pot trece prin cervix în vagin și apoi vor fi vizibili la examenul foarte obișnuit. Detectată la pacienți de diferite grupe de vârstă: fete tinere, femei de vârstă mijlocie și femei care au trecut deja de stadiul menopauzei. Frecvența apariției acestei patologii variază de la 6 la 20%.

Polipii intrauterin sunt adesea combinați cu polipi ai canalului cervical, adică cervixul.În ginecologie, aceste formațiuni sunt considerate condiție de bază sau precanceroasă și sunt supuse îndepărtării obligatorii.

Polipi intrauterin

Polipul constă din trei componente principale: glandele endometriale, stroma endometrului și vasul central de alimentare. Suprafața sa este acoperită cu epiteliu, baza conține o stromă fibroasă și vase cu pereți groși.

Conform structurii morfologice, se acceptă să se facă distincția între glandular (având țesuturi glandulare), glandular-fibroasă, fibroasă (constând din fibre de țesut conjunctiv dens) și polipi adenomatoși (precanceroși) endometriali.

Diferite polipi

Glandular sau așa cum sunt numiți, polipii dependenți de hormoni se dezvoltă adesea la o vârstă fragedă. Glandular fibroase, fibroase aflate în cea mai mare parte la femeile mai în vârstă, ele sunt formate din țesut conjunctiv dens, în care se găsesc mai multe glande unice. Astfel de polipi sunt frecvent întâlnite la femei cu vârsta peste 40 de ani. Tipul adenomatos constă dintr-un epiteliu glandular cu semne de proliferare, adică o creștere rapidă și o structură glandulară modificată. Acestea se pot transforma în cancer endometrial și, prin urmare, necesită mai multă atenție.

Printre polipii uterini, polipii placentari ocupa un loc special. Acestea sunt formate din fragmente ale placentei, țesuturi ale ovulului, care nu au fost complet îndepărtate ca rezultat al avortului, nașterii, avortului spontan sau avortului pierdut. Acesti polipi pot fi insotiti de sangerari lungi si grele si pot duce in cele din urma la inflamatii grave la nivelul uterului si la infertilitate.

Cât de des se pare că polipii sunt maligne?

Endometrul poate conține tumori benigne și maligne, dar, din fericire, patologia cancerului este mult mai puțin frecventă. Problema este că aceste boli apar adesea la fel, iar metodele de diagnosticare sigure și 100% fiabile nu au fost încă inventate.

Datorită posibilității ca polipii să conțină maligne sau atipice, adică celule capabile să se transforme în ele, ele trebuie eliminate și trimise spre analiză.

Riscul de a avea cancer este mai mare la femeile aflate în postmenopauză decât la vârsta de reproducere, dar este încă destul de real. De exemplu, la femei după 50 de ani, probabilitatea prezenței neoplasmelor maligne în structura polipului este de aproximativ 5,4%, în timp ce la pacienții mai tineri aproximativ 1,7%.

Simptomele polipilor intrauterini

Indiferent de structură, toți polipii endometriali provoacă simptome similare. După o perioadă asimptomatică, apar sângerări uterine disfuncționale, care pot fi de natură ciclică sau aciclică. Pierderea permanentă a sângelui duce adesea la o anemie semnificativă în timp, care se manifestă prin paloare a pielii, amețeli și slăbiciune.

Pentru polipii uterini mari, simptomele frecvente sunt crampe dureri abdominale, disconfort sau durere în timpul actului sexual. La femeile de vârstă reproductivă, aceste formațiuni pot duce la infertilitate, la femeile gravide crește riscul de avort spontan și de naștere prematură.

Ultrasunete în diagnosticul de polip

De fapt, cu ultrasunete, puteți detecta doar un fel de creștere în interiorul uterului și, pentru a fi siguri că există un polip benign endometrial, recomandăm hysteroscopia diagnostică și eliminarea acesteia, histeteroresectoscopia cu polipectomie. Aceste două proceduri sunt ușor de combinat într-o singură intervenție, care se face în clinici echipate cu echipament modern.

Efectul polipilor intrauterini asupra infertilității și gestației

Sa constatat că polipii intrauterin influențează capacitatea de a deveni mamă. Astăzi nu există dovezi că această formare în sine provoacă infertilitate. Cu toate acestea, există cel puțin un studiu străin autoritar care a arătat că eliminarea unui polip crește șansele de concepție. Conform rezultatelor efectuate după histeroscopia efectuată, rata sarcinii a fost de 63%, dar dacă operația nu a fost efectuată, această valoare nu a depășit 28%.

Un alt studiu a arătat că cea mai obișnuită zonă a polipului a fost peretele din spate al uterului. Este, de asemenea, interesant de observat că formațiunile găsite în confluența tuburilor uterine au fost cele mai importante din punct de vedere al infertilității. Creșterea maximă a probabilității de sarcină a fost observată tocmai după eliminarea polipilor localizați în aceste locuri. Cu toate acestea, mecanismul exact de creștere a probabilității de sarcină după histeroscopie și polipectomie sunt încă necunoscute astăzi.

Sa sugerat că un polip endometrial poate provoca iritarea mucoasei uterine, a endometrului și, astfel, a preveni implantarea embrionului.

Până în prezent, sa dovedit cu exactitate că această formare a oricărei localizări în timpul sarcinii crește semnificativ riscul pierderilor de sarcină, deci este mai bine să ne despărțim în faza de planificare.

Poate un uter intrauterin să crească din nou?

Răspunsul scurt este da. Tendința lor de recădere este o caracteristică specifică. În aproximativ 10-15% din cazuri, acestea se repetă. Manualele de ginecologie indică chiar că, în cazul unor forme recurente de polipi endometriali, este necesar să se ofere pacienților înlăturarea uterului. Până în prezent, această abordare poate fi justificată numai pentru femeile aflate în perioada de menopauză, când funcția de reproducere a fost deja pierdută, iar riscul de apariție a cancerului este extrem de ridicat. Medicul trebuie să fie deosebit de atent în situațiile în care se combină polipii uterici recurenți cu miomul activ sau cu chisturile ovariene în creștere.

Prognoza și prevenirea polipilor intrauterini

Aproximativ 1,5% din polipii recurenți intrauterin sunt predispuși la transformări maligne, în timp ce cel mai mare risc de a dezvolta cancer endometrial este asociat cu polipi adenomatoși. Astfel, după terminarea tratamentului, pacienții rămân sub supravegherea unui ginecolog timp de cel puțin un an.

Prevenirea polipilor endometriali constă în tratamentul în timp util și în profunzime a bolilor inflamatorii ale uterului și ale apendicelui acestuia, corecția corectă a disfuncției ovariene și evitarea manipulărilor inutile inutile.

Vizionați videoclipul: Endometrioza, explicata online fiecarei femei VIDEO (August 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send